En patient – en journal?

Patientmatens dag arrangerades på Västerås sjukhus. I entrén bjöds det på provsmakning av biffar och mannagrynskaka. Kostchefen med personal var på plats för att  berätta mer om Kostverksamheten där man nu bl.a satsar mer på catering. Bland annat fick vi veta att all mat alltid provsmakas av två olika kockar för att säkerställa god kvalitet.

Sjukhusmaten är en viktig fråga som alltid engagerar och åsikterna är ofta många och delade. 

Det ä ett nytt tänk att visa upp sin verkamhet  på det här sättet och det är aldrig fel. Jag ställer mig  ändå frågan om det är verksmamhet som landstinget ska hålla på med.  I landstingets koncept så finns erbjuds också catering .Jag har lagt en motion till landstingsfullmäktige där jag föreslår att vi ska se över om vi inte ska ska lägga ut detta på entreprenad. Vi ska satsa på sjukvård och inte kosthållning

Moderata landstingsgruppen syns på stan i Västerås, bjudit på kaffe och delat ut vår tidning. Detta inbjöd till samtal med folk om hur vården fungerar och vad vi kan göra bättre.

Att hänga på stan och prata med människor är en viktig del i det politiska arbetet. Därför satsar vi nu på att vara ute mer bland folk och ha färre instängda möten. Under oktober månad kampanjade vi 7 av länets 10 kommuner. De rödgröna partierna har vi inte sett vara ute någonting alls i höst, undrar just var de håller hus?

Jag besökte tillsammans med Sten Linder Asyl- och integrationshälsan i Västerås. Det startade som ett projekt i tre år innan det blev permanent 2006. I början arbetade 5-6 personer på mottagningen, idag har man utökat med 10 personer till.

Alla asylsökande erbjuds en hälsoundersökning och de allra flesta tackar ja. Migrationsverket informerar alltid om Asyl- och integrationshälsan. Personalen åker även ut i länet för att besöka hem för flyktingbarn. 1100 patienter finns listade på mottagningen. Behandling mot hepatit B, HIV och TBC är vanligt förekommande. Remisser till psykiatrin är ovanliga även om psykisk ohälsa är vanligt förekommande bland flyktingar. Istället erbjuder man hjälp direkt på Asylhälsan.

Det är en populär arbetsplats som är speciell på många sätt, exempelvis måste man arbeta mycket via tolkar vilket är en utmaning. Exempelvis somaliska, som många flyktingar talar, har inte funnits som skriftspråk särskilt länge och saknar många ord som kan göra det svårt med tolkningen, jämfört med exempelvis arabiska som ses som ett väldigt ordrikt språk.

En annan stor utmaning är att förbättra levnadsvanorna för många av patienterna. I länder som exempelvis Irak saknas förebyggande hälsoarbete. Samtidigt är det tydligt hur dåliga vanor hänger ihop med livssituationen i övrigt. Som en ur personalen på Asylhälsan uttryckte det:

Har man inte jobb och bostad spelar det ingen roll hur mycket vi tjatar på att man inte ska röka och dricka läsk hela tiden.

För oss moderater var detta ett oerhört lärorikt besök där vi fick svar på många frågor och uppslag till att fortsätta jobba med detta viktiga område.

Landstingsalliansen införde remissfrihet till naprapater 2007. Initiativet var ifrågasatt och inte helt lätt att genomföra. För att ha kostnadskontroll valde vi att fördela 10 000 behandlingar bland de naprapater som uppfyllde de då gällande kraven. I avtalen ingick också att en kvalitetsuppföljning skulle ske. Det nya systemet hade till att börja med en del inkörningsproblem. Bland annat så förstod inte inblandade naprapater att de hade ansvaret för att fördela behandlingarna mellan patienterna och över hela året.

Landstinget har nu för avsikt att teckna nya avtal med naprapaterna. Avtalskrivandet har föregåtts av en prisupphandling. Olika behandlingsvolymer per 500/1000 har fördelats på naprapaterna.  Dessutom har det gjorts en fördelning över länet i proportion till antalet invånare. Vid lika pris har lottdragning tillämpats. Det totala antalet behandlingar som fördelas är även fortsättningsvis 10 000 stycken. Dock har ingen kvalitetsuppföljning skett, som avtalats.

Det är bra att de rödgröna tar vara på det initiativ som landstingsalliansen införde. Men det finns anledning att ifrågasätta varför inte systemet utvärderades innan upphandling genomfördes. Samma sak gäller för våra kiropraktorer och sjukgymnaster som också berörs.

Det handlar inte om att ifrågasätta naprapaternas kompetens utan att säkerställa att patienterna får bästa möjliga kvalitet och att konceptet fungerar. Hur kan de rödgröna vara säkra på att detta är den bästa modellen om man inte gör någon utvärdering?